Wahltarife in 2025

Hausarzttarife

Beim Hausarzttarif (hausarztzentrierte Versorgung) muss der Versicherte bei Beschwerden zuerst seinen Hausarzt aufsuchen, der die weitere Behandlung koordiniert und, falls nötig, Überweisungen an Fachärzte ausstellt. Versicherte sind an diesen Tarif mindestens 1 Jahr gebunden.

Selbstbehaltstarife

Bei Selbstbehaltstarifen verpflichten sich Versicherte, einen Teil ihrer medizinischen Kosten selbst zu übernehmen. Dafür erhalten sie eine Prämie von den Krankenkassen. Dieser Tarif kann besonders für gesunde Versicherte sinnvoll sein, die wenig medizinische Leistungen in Anspruch nehmen. Kommt es aber z.B. zu einer Krankenhausbehandlung muss diese selbst bezahlt werden. Die Kosten können dann höher als die Prämie ausfallen.

Tarife für Beitragsrückerstattung

Diese Tarife bieten einen Anreiz, wenn Versicherte in einem bestimmten Zeitraum keine oder nur geringe medizinische Leistungen in Anspruch nehmen. In solchen Fällen erhalten die Versicherten eine Beitragsrückerstattung, was zu einer Reduzierung der Gesamtkosten führt.

Tarife für spezielle Arzneimittel

Die gesetzlichen Krankenkassen können spezielle Rabattverträge für Arzneimittelverträge abschließen. Entscheiden sich Versicherte für diese Medikamente, können die üblichen Zuzahlungen geringer aus- oder ganz entfallen.

Tarife für variable Kostenerstattung

Bei diesem Tarif geht der Versicherte, wie ein Privatpatient zum Arzt und bezahlt die Rechnung selbst, und stellt sie der Krankenkasse in Rechnung. Die Wahl der Kostenerstattung kann auf bestimmte Versorgungsbereiche beschränkt sein, was die Krankenkassen individuell festlegen. Die Krankenkassen können hier auch höhere Vergütungen übernehmen. Allerdings wird eine Bearbeitungsgebühr berechnet.

Tarife für Besondere Versorgung

Die besondere Versorgung wird für viele Krankheiten angeboten. Vorteil ist die bessere Versorgung durch die Zusammenarbeit von Ärzten, Kliniken und verschiedenen Leistungserbringern. Der Patient wird umfassend versorgt. Lästige, oft auch belastende Doppeluntersuchungen, oder lange Wartezeiten auf einen Arzt- oder Krankenhaustermin entfallen.

Tarife für DMP (Disease-Management-Programme)

Disease-Management-Programme sind strukturierte Programme zur langfristigen Betreuung von chronisch kranken Patienten. Tarife, die diese Programme beinhalten, bieten den Versicherten eine engmaschigere Betreuung und Unterstützung bei der Bewältigung ihrer Erkrankungen, wie z.B. Asthma, COPD, Diabetes, koronare Herzerkrankungen.

Tarife für spezielle Modellvorhaben

Manche Krankenkassen bieten spezielle Tarife an, die im Rahmen von Modellvorhaben durchgeführt werden. Diese können neue Versorgungsmodelle oder innovative Ansätze zur Gesundheitsversorgung umfassen, die noch nicht in allen Bundesländern angeboten werden können.

Unterschiede, Vorteile und Tipps zum Vergleichen

Die Einführung solcher Wahltarife hängt von den jeweiligen Krankenkassen ab, und jede Kasse kann unterschiedliche Varianten und Modelle anbieten. Versicherte haben die Wahl, ob sie von den Wahltarifen Gebrauch machen möchten, wobei die Vorteile und spezifischen Bedingungen je nach Tarif variieren können. Es lohnt sich, die verschiedenen Angebote der Krankenkassen zu vergleichen, um den besten Tarif für die eigenen Bedürfnisse zu finden.

Bindungsfristen

Bitte beachten: Wenn Sie sich für einen Wahltarif entscheiden, sind Sie daran in der Regel für ein Jahr gebunden. Beim Krankengeldtarif für Selbstständige und beim Selbstbehalttarif beträgt die Bindungsfrist aber drei Jahre. Für die besonderen Versorgungsformen wie z.B. die hausarztzentrierte- oder die Besondere Versorgung gibt es keine Mindestbindungsfrist.