Über die pronova BKK

Die bundesweit geöffnete pronova BKK mit Sitz in Ludwigshafen hat sich allen Personen geöffnet, die in irgendeinem der 16 deutschen Bundesländer leben oder arbeiten. Sie hatte zum Stichtag 01.07.2021 648.364 Versicherte bzw. 507.644 Mitglieder.

Leistungsdetails der pronova BKK mit Datenbankstand vom 26.10.2021:

Klicken Sie auf die nachfolgenden Bereiche, um die Leistungsdetails der pronova BKK einzusehen. Bitte beachten Sie auch die Hinweise zu den Leistungsangaben weiter unten.

• Beitragssatz

  Die gesetzlichen Krankenkassen haben einen Pflichtbeitragssatz von 14,60% zu erheben. Kommen sie damit finanziell nicht aus, können sie einen Zusatzbeitrag von ihren Mitgliedern einfordern.

  • Beitragssatz der pronova BKK:

    16,10%
    davon sind 1,50% kassenindividueller Zusatzbeitrag

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• Geöffnet für alle Personen in folgenden Bundesländern

  Die pronova BKK ist bundesweit geöffnet.

  Bundesland	Geschäftsstellen
  Baden-Württemberg	4 Geschäftsstellen
  Bayern	6 Geschäftsstellen
  Berlin	1 Geschäftsstellen
  Brandenburg	1 Geschäftsstellen
  Bremen	keine Angabe zu Geschäftsstellen
  Hamburg	1 Geschäftsstellen
  Hessen	4 Geschäftsstellen
  Mecklenburg-Vorp.	keine Angabe zu Geschäftsstellen
  Niedersachsen	19 Geschäftsstellen
  Nordrhein-Westfalen	20 Geschäftsstellen
  Rheinland-Pfalz	4 Geschäftsstellen
  Saarland	1 Geschäftsstellen
  Sachsen	keine Angabe zu Geschäftsstellen
  Sachsen-Anhalt	1 Geschäftsstellen
  Schleswig-Holstein	1 Geschäftsstellen
  Thüringen	keine Angabe zu Geschäftsstellen

  

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• Kassengröße

  • Anzahl Versicherte zum Stichtag 01.07.2021:

    Die pronova BKK hatte an diesem Stichtag 648.364 Versicherte.
    
    Zum Vergleich: Von den Kassen, die bei uns Angaben gemacht haben, hatte die kleinste 15.209 Versicherte, und die größte hatte 10.787.894 Versicherte.

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• Ausgewählte Serviceleistungen der pronova BKK

  Hier geht es um Leistungen wie die telefonische Erreichbarkeit der Krankenkassen, besondere Beratungen, Terminvermittlungen und weitere Serviceangebote zur Unterstützung der Versicherten.

  • 24 h / 7 Tage-Servicetelefon:

    Ja, das Service-Telefon ist 24 Stunden an 7 Tagen in der Woche besetzt

  • Arzt-Suchportal:

    ja

  • Digitale Gesundheits-/Patientenakte:

    ja

  • Individuelle Hilfsmittelberatung durch speziell geschulte Hilfsmittelberater:

    ja, die Beratung erfolgt aber nicht beim Versicherten persönlich vor Ort.

  • Krankenhaus-Suchportal:

    ja

  • Medizinische Infohotline für Versicherte:

    Ja, es wird eine medizinische Infohotline angeboten, die 24 Stunden an 7 Tagen die Woche erreichbar ist.

  • Online einseh- oder bestellbare Patientenquittung:

    ja

  • Online-Filiale:

    ja

  • Reha-Beratung:

    ja

  • Vermittlung von Arztterminen:

    ja

  • Vermittlung von Hebammen mit freien Kapazitäten:

    nein

  • Vorsorgeerinnerungsservice:

    ja

   

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• Fremdsprachiger Kundenservice in folgenden Sprachen verfügbar

  Leistung	Angebot
  Kundenservice mit fremdsprachigem Service in arabisch	nein
  Kundenservice mit fremdsprachigem Service in englisch	ja
  Kundenservice mit fremdsprachigem Service in französisch	ja
  Kundenservice mit fremdsprachigem Service in italienisch	ja
  Kundenservice mit fremdsprachigem Service in polnisch	ja
  Kundenservice mit fremdsprachigem Service in russisch	ja
  Kundenservice mit fremdsprachigem Service in spanisch	ja
  Kundenservice mit fremdsprachigem Service in tschechisch	nein
  Kundenservice mit fremdsprachigem Service in türkisch	ja

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• Anzeige

  Eigendarstellung der pronova BKK:

  Diese Krankenkasse hat bislang keine Eigendarstellung veröffentlicht.

   

• Finanzielles Highlight der Krankenkasse für ihre Mitglieder

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    Für die erste erfüllte Vorsorge-Maßnahme: 10,00 Euro pro Jahr
    Für die zweite erfüllte Vorsorge-Maßnahme: + 20,00 Euro pro Jahr
    Für die dritte erfüllte Vorsorge-Maßnahme: + 30,00 Euro pro Jahr
    Für jede weitere Vorsorge-Maßnahme: + 10,00 Euro pro Jahr
    
    Auch die Corona-Schutzimpfung kann im Rahmen der Schutzimpfungen berücksichtigt werden.
    
    2. Aktivbonus und Starter-Prämie:
    
    Unabhängig vom Vorsorge-Bonus belohnen wir sie mit 40,00 Euro Aktiv-Bonus pro Jahr, wenn sie regelmäßig sportlich aktiv sind, zum Beispiel im Fitness-Studio oder im Sportverein. Auch die Teilnahme an einem zertifizierten Gesundheitskurs zur Bewegungs- oder Entspannungsförderung, gesunder Ernährung oder Suchtprävention zählt als Aktiv-Maßnahme.
    
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    - Krankmeldung schicken,
    - Bonusprogramm nutzen,
    - Medikation und Impfstatus checken lassen,
    - Gesundheitskurse besuchen,
    - mit Ärzten reden,
    - (Erstattungs-) Anträge Online einreichen,
    - Rechnungen Online hochladen oder
    - einfach kurz mal informieren: Alles online.
    
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• Bonus-/Vorteilsprogramme

  Mit Bonusprogrammen belohnen die Krankenkassen gesundheits- und/oder kostenbewusstes Verhalten ihrer Versicherten. Oft winken attraktive Geldbeträge, wenn einzelne oder eine bestimmte Anzahl von Maßnahmen wahrgenommen werden.

  a) Einzelbonus
  Hier gibt es bei Wahrnehmung jeder einzelnen Maßnahme bares Geld

  Leistung	Höhe Geldprämie
  Professionelle Zahnreinigung (selbstbezahlt vom Versicherten)	10,00 EUR
  Schutzimpfungen nach §20i SGB V	10,00 EUR je Impfung
  Teilnahme am Gesundheits-CheckUp (alle 3 Jahre für Versicherte ab Alter 35 Jahre) gem. §25 Abs. 1 SGB V	10,00 EUR
  Teilnahme an Vorsorgeleistungen zur Verhütung und Früherkennung von Brustkrebs	10,00 EUR
  Teilnahme an Vorsorgeleistungen zur Verhütung und Früherkennung von Darmkrebs	10,00 EUR
  Teilnahme an Vorsorgeleistungen zur Verhütung und Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs	10,00 EUR
  Teilnahme an Vorsorgeleistungen zur Verhütung und Früherkennung von Hautkrebs	10,00 EUR
  Teilnahme an Vorsorgeleistungen zur Verhütung und Früherkennung von Prostatakrebs	10,00 EUR
  Vorsorgeuntersuchungen bei Schwangerschaft (gemäß Mutterpass)	10,00 EUR pro Untersuchung
  Wahrnehmung der Kinder-Vorsorgeuntersuchungen	J1: 10,00 EUR J2: 10,00 EUR
  Zahnvorsorge gem. §22 SGB V für Erwachsene	10,00 EUR
  Zahnvorsorge gem. §22 SGB V für Kinder	keine Angabe

  b) "klassisches" Bonusprogramm
  Hier sind i.d.R. mehrere Maßnahmen pro Jahr zu absolvieren, um einen Bonus zu erhalten.

  Leistung	Angebot
  Bonus für Einhaltung von Normalgewicht (Normbereich gem. anerkannter Verfahren)	nein
  Bonus für Leistungsabzeichen für Sport	ja
  Bonus für Mitgliedschaft im Fitnessstudio	ja
  Bonus für Mitgliedschaft im Sportverein	ja
  Bonus für Nachweis Nichtraucherstatus / Raucherentwöhnung	nein
  Bonus für regelmäßige Teilnahme am Hochschulsport	ja
  Bonus für Teilnahme an Präventionskursen (Kurse zur individuellen Gesundheitsförderung, z.B. Yoga etc.)	ja
  Reduktion von Zuzahlungen bei Nutzung bestimmter Generika	ja
  Reduktion von Zuzahlungen bei Nutzung bestimmter Hilfsmittel	ja

  Maximaler Barbetrag bei der pronova BKK aus einem verhaltensbezogenen Bonusprogramm

  110,00 EUR pro Jahr, jährlich wiederholbar.
  Um diesen Betrag zu erreichen, sind jährlich 4 Maßnahmen zu absolvieren.

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• Schöne Zähne: Professionelle Zahnreinigung, Zahnersatz etc.

  Manche Krankenkassen bieten verbesserte Leistungen im zahnmedizinischen Bereich, z.B. professionelle Zahnreinigung, günstigeren Zahnersatz, Beratungen.
  
  Bitte beachten Sie:
  Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets Bei einem Globalbudget, oft auch "Gesundheitskonto" genannt, werden verschiedene Leistungen zusammengefasst und diesen ein Budget, also ein jährlicher Geldbetrag zugewiesen. Der Versicherte kann jetzt diesen Betrag beliebig auf die enthaltenen Leistungen aufteilen und diese entsprechend in Anspruch nehmen.
  Ist jedoch der Betrag ausgeschöpft - egal durch welche der Leistungen - steht für weitere im Globalbudget enthaltene Leistungen kein Geld mehr zur Verfügung und diese können nicht mehr auf Kosten der Krankenkasse bezogen werden.
  Das ist ein deutlicher Nachteil im Vergleich zu Leistungen ohne ein solches Globalbudget, da diese unabhängig von anderen in Anspruch genommenen Leistungen erstattet werden. an. Falls dies bei der pronova BKK der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.

  • Professionelle Zahnreinigung für alle Versicherten:

    Nein; Bezuschussung im Rahmen eines Bonusprogramms Manche Kassen erbringen eine Leistung nicht ohne weiteres, sondern erst nach einer bestimmten Vorleistung der Versicherten wie z.B. Vorsorgemaßnahmen, Einhaltung von Normalgewicht, Nichtraucherstatus und ähnlichem. Erst wenn jedes Jahr die Erfüllung der je nach Kasse ganz unterschiedlichen Voraussetzungen nachgewiesen wurde, gibt es dann die zusätzliche Leistung als Bonus.
    Wir als Vergleichsportal sehen dies nicht als "echte Leistung" einer Krankenkasse an, da man eine solche ja oft zu einem bestimmten Zeitpunkt benötigt, aber bis dahin die Voraussetzungen noch gar nicht erfüllen konnte - oder wollte. Daher weisen wir darauf hin, wenn es die grundsätzliche Möglichkeit bei der Krankenkasse gibt, eine Leistung über ein solches Bonusprogramm zu erhalten, können aber kein uneingeschränktes "ja, Leistung wird erbracht" vergeben. möglich

  • Erweiterte Übernahme spezieller zahnärztlicher Behandlungen:

    Für alle Versicherten: nein;
    Für einen bestimmten Personenkreis: ja

  • Preisvergleiche bei der Zahntechnik und/oder Zahnersatz:

    ja

  • Vergünstigter Zahnersatz:

    ja

  • Zahnersatz "zum Nulltarif":

    ja

  • Zahnmedizinische Beratung:

    ja

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• Ambulante Naturheilverfahren

  Betrachtet werden hier ausschließlich ambulante Naturheilverfahren. Diese müssen i.d.R. von einem zugelassenen Behandler (meist "Kassenarzt") mit Zusatzausbildung erbracht werden. Heilpraktiker dürfen grundsätzlich nicht genutzt werden! Manche Kassen bestehen darüber hinaus darauf, dass bestimmte Behandler in Anspruch genommen werden. Welche genau das sind, erläutert die Krankenkasse gerne auf Nachfrage. Wichtig: Bitte informieren Sie sich unbedingt vorher, in welchem Umfang, bei welcher Indikation (welcher Krankheit) und ggf. in welcher Region die Krankenkasse das jeweilige Naturheilverfahren übernimmt!
  
  Bitte beachten Sie:
  Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets Bei einem Globalbudget, oft auch "Gesundheitskonto" genannt, werden verschiedene Leistungen zusammengefasst und diesen ein Budget, also ein jährlicher Geldbetrag zugewiesen. Der Versicherte kann jetzt diesen Betrag beliebig auf die enthaltenen Leistungen aufteilen und diese entsprechend in Anspruch nehmen.
  Ist jedoch der Betrag ausgeschöpft - egal durch welche der Leistungen - steht für weitere im Globalbudget enthaltene Leistungen kein Geld mehr zur Verfügung und diese können nicht mehr auf Kosten der Krankenkasse bezogen werden.
  Das ist ein deutlicher Nachteil im Vergleich zu Leistungen ohne ein solches Globalbudget, da diese unabhängig von anderen in Anspruch genommenen Leistungen erstattet werden. an. Falls dies bei der pronova BKK der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.

  • Übernahme von Anthroposophischer Medizin: Leistung für Therapie:

    nein

  • Übernahme von Anthroposophischer Medizin: Leistung für Medikamente:

    nein

  • Übernahme von Ayurveda:

    nein

  • Übernahme von Chelattherapie:

    nein

  • Übernahme von Eigenbluttherapie:

    nein

  • Übernahme von Feldenkrais:

    nein

  • Übernahme von Homöopathie: Leistung für Therapie:

    Ja, max. 100,00 % im gesamten Versorgungsgebiet für alle Versicherten

  • Übernahme von Homöopathie: Leistung für Medikamente:

    nein

  • Übernahme von Irisdiagnostik:

    nein

  • Übernahme von Lichttherapie:

    nein

  • Übernahme von Osteopathie:

    Ja, max. 100,00 % und max. 160,00 EUR pro Jahr im gesamten Versorgungsgebiet für alle Versicherten

  • Übernahme von Phytotherapie:

    nein

  • Übernahme von Reflexzonenmassage:

    nein

  • Übernahme von Shiatsu:

    nein

  • Übernahme von TCM (Traditionelle Chinesische Medizin):

    nein

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• Schutz bei Auslandsreisen

  Hier geht es um zusätzliche Leistungen, die die pronova BKK für Auslandsreisen anbietet.
  
  Bitte beachten Sie:
  Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets Bei einem Globalbudget, oft auch "Gesundheitskonto" genannt, werden verschiedene Leistungen zusammengefasst und diesen ein Budget, also ein jährlicher Geldbetrag zugewiesen. Der Versicherte kann jetzt diesen Betrag beliebig auf die enthaltenen Leistungen aufteilen und diese entsprechend in Anspruch nehmen.
  Ist jedoch der Betrag ausgeschöpft - egal durch welche der Leistungen - steht für weitere im Globalbudget enthaltene Leistungen kein Geld mehr zur Verfügung und diese können nicht mehr auf Kosten der Krankenkasse bezogen werden.
  Das ist ein deutlicher Nachteil im Vergleich zu Leistungen ohne ein solches Globalbudget, da diese unabhängig von anderen in Anspruch genommenen Leistungen erstattet werden. an. Falls dies bei der pronova BKK der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.

  • Übernahme von Reiseschutzimpfungen für private Auslandsreisen:

    Ja, für alle Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) beim Robert-Koch-Institut (RKI) in Verbindung mit den Reisehinweisen des Auswärtigen Amtes und noch weitere. Welche dies sind, erfragen Sie bitte direkt bei der Kasse. Übernahme des Impfstoffs zu 100,00%. Übernahme der Impfleistung zu 100,00%, aber maximal 15,00 EUR.

  • Auslandsnotfallservice:

    ja

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• Zusatzleistungen über die gesetzlichen Mindestregelungen hinaus

  In bestimmten Bereichen dürfen die Kassen mehr leisten als gesetzlich vorgeschrieben; z.B. für weitere Untersuchungen, Inanspruchnahme von Leistungen über einen längeren Zeitraum, weitere Personen, etc. Diese Mehrleistungen sind in der Regel in der Satzung der Kasse enthalten.
  
  Bitte beachten Sie:
  Manche Krankenkassen bieten Leistungen aus diesem Bereich nur im Rahmen eines Globalbudgets Bei einem Globalbudget, oft auch "Gesundheitskonto" genannt, werden verschiedene Leistungen zusammengefasst und diesen ein Budget, also ein jährlicher Geldbetrag zugewiesen. Der Versicherte kann jetzt diesen Betrag beliebig auf die enthaltenen Leistungen aufteilen und diese entsprechend in Anspruch nehmen.
  Ist jedoch der Betrag ausgeschöpft - egal durch welche der Leistungen - steht für weitere im Globalbudget enthaltene Leistungen kein Geld mehr zur Verfügung und diese können nicht mehr auf Kosten der Krankenkasse bezogen werden.
  Das ist ein deutlicher Nachteil im Vergleich zu Leistungen ohne ein solches Globalbudget, da diese unabhängig von anderen in Anspruch genommenen Leistungen erstattet werden. an. Falls dies bei der pronova BKK der Fall ist, ist dies entsprechend vermerkt.

  • Vorsorge: Brustkrebsfrüherkennung:

    ja, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Vorsorge: Darmkrebsfrüherkennung: Darmspiegelung für Frauen unter 55 Jahren:

    nein

  • Vorsorge: Darmkrebsfrüherkennung: Darmspiegelung für Männer unter 50 Jahren:

    nein

  • Vorsorge: Darmkrebsfrüherkennung: Immunologischer Stuhltest unter 50 Jahren:

    ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Vorsorge: Erweiterte Jugenduntersuchungen:

    ja, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Vorsorge: Hautkrebsfrüherkennung:

    ja, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Vorsorge: Impfungen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus:

    ja, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Vorsorge: Medizinische Vorsorgeleistungen an Kurorten:

    ja, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Vorsorge: Vorsorgeleistungen auch unter Alter 35 Jahren für mehr als die einmalige gesetzliche Kostenübernahme:

    nein

  • Vorsorge: Zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen über die oben genannten hinaus:

    nein

  • Hilfsmittel: Kostenübernahme für Sehhilfen über die gesetzlichen Vorgaben hinaus:

    nein

  • Mutterschaft und Schwangerschaft: Erweiterte Leistung bei Schwangerschaft und Geburt:

    ja, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Mutterschaft und Schwangerschaft: Erweiterter Anspruch auf Künstliche Befruchtung:

    ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Mutterschaft und Schwangerschaft: Rufbereitschaftspauschale für Hebammen:

    ja, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Unterstützungsmaßnahmen: Erweiterter Anspruch auf Haushaltshilfen:

    Mit Kind: ja, im gesamten Versorgungsgebiet
    Ohne Kind: nein

  • Unterstützungsmaßnahmen: Zusätzliche häusliche Krankenpflege:

    ja, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Krankenhaus: Keine Mehrkosten bei freier Krankenhauswahl:

    ja, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Krankenhaus: Rooming-In bei Kindern im Krankenhaus:

    ja, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Weitere Leistungen: Kostenübernahme für erweiterte Online-Video-Sprechstunden:

    ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung, im gesamten Versorgungsgebiet (Angebot über Teleclinic, 24 Stunden an 7 Tagen die Woche erreichbar)

  • Weitere Leistungen: Patientenschulungen:

    ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung, im gesamten Versorgungsgebiet

  • Weitere Leistungen: Sportmedizinische Untersuchung:

    ja, im gesamten Versorgungsgebiet

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• Spezielle Wahltarife für mehr Leistung oder finanzielle Vorteile

  Das sind spezielle Tarife, die Ihnen bei Nichtinanspruchnahme bestimmter Leistungen einen finanziellen Vorteil oder bei zusätzlicher Beitragszahlung die Versicherung von Mehrleistungen (ohne Gesundheitsprüfung) ermöglichen. Weiterhin gibt es oft finanzielle Vorteile, wenn Sie Hilfsmittel, Generika und Zahnersatz von bestimmten, von den Krankenkassen festgelegten, Anbietern und Apotheken nutzen. Entscheiden Sie sich für einen Wahltarif, in den Sie sich aktiv einschreiben, sind Sie - je nach Tarif - ein bis drei Jahre an Ihre Wahl gebunden.

  • Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit:

    Ja. Der maximale Vorteil ist im ersten Jahr bereits möglich. Ärztliche Leistungen ohne Verordnungsfolge können die Prämienzahlung nicht gefährden. Der Prämienzahlungstarif ist auch ohne Kostenerstattungsverfahren gemäß §13 SGB V nutzbar.

  • Selbstbehaltstarif:

    ja, für alle Mitglieder, maximaler jährlicher Vorteil 600,00 EUR bei maximal 300,00 EUR Risiko

  • Tarif zur Absicherung von Restkosten bei Wahl des Kostenerstattungsprinzips:

    nein

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• Individuelle Gesundheitsförderung

  Mit sogenannten „Gesundheitsförderungs-“ oder „Präventionskursen“ sollen die Versicherten motiviert und in die Lage versetzt werden, selbst etwas für ihre Gesundheit zu tun, um möglichst gar nicht erst krank zu werden. Die Teilnehmer sollen die in den entsprechenden Kursen erworbenen Fähigkeiten auch nach Kursende weiterhin selbständig anwenden.
  Die Kassen bieten entweder selbst entsprechende Kurse an (sog. „Eigenkurse“) oder können externe Anbieter beauftragen (sog. „Fremdkurse“). Alle Kurse müssen dabei aber bestimmte Qualitätskriterien erfüllen. Für eine Bezuschussung müssen die Teilnehmer zudem regelmäßig den Kurs besuchen.
  Die Kassen dürfen je Versichertem maximal zwei Kurse pro Kalenderjahr bezuschussen.
  Die pronova BKK übernimmt maximal 2 Kurse jährlich.

  • Entspannung:

    ja, auch als Online-Angebot

  • Förderung des Nichtrauchens:

    ja, auch als Online-Angebot

  • Gesundheitssport:

    ja, auch als Online-Angebot

  • Reduzierung des Alkoholkonsums:

    ja

  • Stressbewältigungsstärkung:

    ja, auch als Online-Angebot

  • Vermeidung / Reduktion von Übergewicht:

    ja, auch als Online-Angebot

  • Vermeidung von Mangel-/Fehlernährung:

    ja, auch als Online-Angebot

  • Höhe der Kostenerstattung von zertifizierten Präventionskursen:

    
    a) bei Eigenkursen (von der Krankenkasse selbst angebotene/organisierte Kurse)
    Mindesterstattung unabhängig vom Kurs: 100%, max. 150,00 EUR pro Jahr insgesamt unabhängig von der genutzten Zahl von Kursen
    Maximale Erstattung zumindest bestimmter Kurse: 100%, max. 150,00 EUR pro Jahr insgesamt unabhängig von der genutzten Zahl von Kursen
    
    b) bei Fremdkursen (Kurse von externen Anbietern)
    Mindesterstattung unabhängig vom Kurs: 80%, max. 150,00 EUR pro Jahr insgesamt unabhängig von der genutzten Zahl von Kursen
    Maximale Erstattung zumindest bestimmter Kurse: 80%, max. 150,00 EUR pro Jahr insgesamt unabhängig von der genutzten Zahl von Kursen

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• Besondere Versorgung

  Durch den Abschluss von Versorgungsverträgen können die Kassen für bestimmte Krankheiten oder auch in bestimmten Regionen eine verbesserte Versorgung anbieten. Möglich wird dies durch verstärkte Zusammenarbeit zwischen stationärem und ambulantem Bereich, zwischen verschiedenen Fachdisziplinen und zwischen Ärzten und anderen Leistungserbringern (z.B. Physiotherapeuten).
  
  Bitte beachten Sie:
  Leistungen in diesem Bereich werden eventuell nicht für alle Bundesländer angeboten. Es werden nur solche Indikationen angezeigt, bei denen die Krankenkasse das Angebot eines speziellen strukturierten Behandlungsprogramms zusätzlich zu den Regelleistungen bestätigt hat.
  Hierbei geht es um eine verbesserte/erweiterte Versorgung und nicht um die grundlegende Leistung einer Krankenkasse.

  Leistung	Angebot
  Atmungssystem: Lungenkrebs	Ja
  Atmungssystem: Schlafapnoe	Ja
  Geschlechtssystem: Ambulante Operationen für gynäkologische Erkrankungen	Ja
  Geschlechtssystem: Gebärmutterhalskrebs	Ja
  Geschlechtssystem: Prostatakrebs	Ja
  Harnsystem: Blasentumore	Ja
  Harnsystem: Niereninsuffizienz	Ja
  Haut: Geschwür durch Liegen (Dekubitus)	Ja
  Haut: Hautkrebs	Ja
  Haut: Neurodermitis	Ja
  Haut: Offenes Bein	Ja
  Herz-Kreislauf-System: Ambulante Operationen für Gefäßerkrankungen	Ja
  Herz-Kreislauf-System: Arteriosklerose	Ja
  Herz-Kreislauf-System: Bluthochdruck	Ja
  Herz-Kreislauf-System: Varikose	Ja
  Hormonsystem: Adipositas	Ja
  Immunsystem: Rheuma	Ja
  Nervensystem: ADHS	Ja
  Nervensystem: Alkoholabhängigkeit	Ja
  Nervensystem: Ambulante Operationen für Augenkrankheiten	Ja
  Nervensystem: Angststörungen	Ja
  Nervensystem: Bulimie	Ja
  Nervensystem: Burn-Out	Ja
  Nervensystem: Demenz	Ja
  Nervensystem: Depression	Ja
  Nervensystem: Drogenabhängigkeit	Ja
  Nervensystem: Gehirntumore	Ja
  Nervensystem: Grauer Star	Ja
  Nervensystem: Magersucht	Ja
  Nervensystem: Makula-Degeneration	Ja
  Nervensystem: Schizophrenie	Ja
  Nervensystem: Tinnitus	Ja
  Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Ambulante Operationen für HNO-Krankheiten	Ja
  Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Interdisziplinäre Schmerzbehandlung	Ja
  Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Pflegeheimversorgung	Ja
  Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Praxisnetze	Ja
  Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Regionale Vollversorgung	Ja
  Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Telemedizinische Beratung	Ja
  Organunabhängige und organübergreifende Versorgungsleistungen: Zähne	Ja
  Spezifische Versorgungsleistungen: Erkrankungen bei Neugeborenen	Ja
  Spezifische Versorgungsleistungen: Frühgeburtenvermeidung	Ja
  Spezifische Versorgungsleistungen: Gynäkologische Indikationen inkl. Risiko-Schwangerschaft	Ja
  Spezifische Versorgungsleistungen: Reproduktionsmedizin	Ja
  Spezifische Versorgungsleistungen: Spezielle Kinderkrankheiten (ohne ADHS)	Ja
  Spezifische Versorgungsleistungen: Transition (Überleitung vom Kinderarzt in die Erwachsenenmedizin)	Ja
  Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Ambulante Operationen für Gelenkerkrankungen	Ja
  Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Arthritis	Ja
  Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Arthrose	Ja
  Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Bandscheibenvorfall	Ja
  Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Hüftgelenkserkrankungen	Ja
  Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Kniegelenkserkrankungen	Ja
  Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Osteoporose	Ja
  Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Rückenschmerzen	Ja
  Stütz- und Bewegungssystem (Skelett & Muskulatur): Schultergelenkserkrankungen	Ja
  Verdauungssystem: Ambulante Operationen für Magen- und Darmerkrankungen	Ja
  Verdauungssystem: Darmkrebs	Ja

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