Scroll to top

Online-Mitgliedserklärung der BKK Pfalz

Hier können Sie Ihren Antrag direkt online ohne Unterschrift stellen, indem Sie das folgende Formular ausfüllen und absenden.

Wenn Sie untenstehenden Onlineantrag nicht nutzen möchten, finden Sie hier den Antrag als PDF:

Mitgliedsantrag

Meine vorherige bzw. aktuelle Krankenkasse



Art der letzten Versicherung (Pflichtfeld):





Persönliche Daten












Mein Arbeitgeber





Meine Mitgliedschaft



Direkt zur Krankenkasse

Die günstigsten Krankenkassen
für Sie in