Zahnersatz "zum Nulltarif"
Gesetzlich Versicherte haben Anspruch auf die zahnmedizinisch notwendige Versorgung (Regelversorgung). Im Gesetz (SGB V § 28, Absatz 2) heißt es „Die zahnärztliche Behandlung umfasst die Tätigkeit des Zahnarztes, die zur Verhütung, Früherkennung und Behandlung von Zahn-, Mund- und Kieferkrankheiten nach den Regeln der zahnärztlichen Kunst ausreichend und zweckmäßig ist; sie umfasst auch konservierend-chirurgische Leistungen und Röntgenleistungen, die im Zusammenhang mit Zahnersatz einschließlich Zahnkronen und Suprakonstruktionen erbracht werden.
Die Krankenkassen zahlen einen festgelegten Zuschuss zu Zahnkronen, Brücken oder Prothesen. Dieser Festzuschuss deckt 60 Prozent der durchschnittlichen Kosten für eine Standardversorgung (die Regelversorgung). Der Zuschuss kann sich bis auf 75% erhöhen, wenn der Versicherte regelmäßig die zahnärztliche Vorsorgeuntersuchung wahrnimmt und dies vom Zahnarzt in einem Bonusheft bestätigt wird.
Entsprechend des eingereichten Befundes, der vom Zahnarzt in Form eines Heil- und Kostenplans dokumentiert und vom Versicherten bei der Krankenkasse eingereicht werden muss, bestimmt die Krankenkasse einen „befundorientierten Festzuschuss“. Darüber hinausgehende Kosten sind vom Versicherten im Allgemeinen selbst zu tragen.
Daher haben einige Krankenkassen besondere Verträge mit bestimmten Dienstleistern abgeschlossen, sodass sich z.B. der Anteil an einem teureren Zahnersatz verringern kann. Im Idealfall arbeiten die Krankenkassen mit Laboren (z.B. Im Ausland) zusammen, die Zahnersatz so kostengünstig herstellen können, dass der Festzuschuss zur Bezahlung ausreicht und der Versicherte keinen Eigenanteil zu zahlen hat.
67 Kassen haben Angaben zu dieser Leistung gemacht.
Im Folgenden listen wir Ihnen auf, welche dieser Kassen Zusatzleistungen für Zahnersatz "zum Nulltarif" anbieten.
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AOK Baden-Württemberg
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nein
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AOK Bayern
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nein
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AOK Bremen/Bremerhaven
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nein
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AOK Hessen
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nein
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AOK Niedersachsen
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nein
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AOK Nordost
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ja
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AOK NordWest
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nein
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AOK PLUS
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nein, aber Bezuschussung im Rahmen eines Bonusprogramms Manche Kassen erbringen eine Leistung nicht ohne weiteres, sondern erst nach einer bestimmten Vorleistung der Versicherten wie z.B. Vorsorgemaßnahmen, Einhaltung von Normalgewicht, Nichtraucherstatus und ähnlichem. Erst wenn jedes Jahr die Erfüllung der je nach Kasse ganz unterschiedlichen Voraussetzungen nachgewiesen wurde, gibt es dann die zusätzliche Leistung als Bonus.
Wir als Vergleichsportal sehen dies nicht als "echte Leistung" einer Krankenkasse an, da man eine solche ja oft zu einem bestimmten Zeitpunkt benötigt, aber bis dahin die Voraussetzungen noch gar nicht erfüllen konnte - oder wollte. Daher weisen wir darauf hin, wenn es die grundsätzliche Möglichkeit bei der Krankenkasse gibt, eine Leistung über ein solches Bonusprogramm zu erhalten, können aber kein uneingeschränktes "ja, Leistung wird erbracht" vergeben. möglich -
AOK Rheinland-Pfalz/Saarland
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nein
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AOK Rheinland/Hamburg
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nein
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AOK Sachsen-Anhalt
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nein
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Audi BKK
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nein
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BAHN-BKK
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nein
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BARMER
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nein
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BERGISCHE KRANKENKASSE
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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Bertelsmann BKK
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Keine Angabe 1)
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BIG direkt gesund
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nein
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BKK Akzo Nobel Bayern
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Keine Angabe 1)
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BKK Diakonie
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nein
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BKK EUREGIO
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keine Angabe
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BKK exklusiv
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nein
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BKK Faber-Castell & Partner
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nein
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BKK firmus
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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BKK Freudenberg
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ja
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BKK GILDEMEISTER SEIDENSTICKER
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BKK Herkules
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ja
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BKK Linde
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ja
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bkk melitta hmr
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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BKK MTU
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Keine Angabe 1)
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BKK PFAFF
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nein
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BKK Pfalz
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ja
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BKK ProVita
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nein
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BKK Public
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nein
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BKK SBH
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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BKK Scheufelen
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nein
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BKK Technoform
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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BKK VDN
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ja
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BKK VerbundPlus
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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BKK Werra-Meissner
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keine Angabe
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BKK Wirtschaft & Finanzen
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ja
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BKK ZF & Partner
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nein
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BKK24
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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BKK_DürkoppAdler
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nein
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Bosch BKK
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Keine Angabe 1)
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Continentale Betriebskrankenkasse
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nein
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DAK-Gesundheit
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nein
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Debeka BKK
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Keine Angabe 1)
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energie-BKK
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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Heimat Krankenkasse
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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HEK - Hanseatische Krankenkasse
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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hkk Krankenkasse
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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IKK - Die Innovationskasse
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nein
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IKK Brandenburg und Berlin
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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IKK classic
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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IKK gesund plus
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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IKK Südwest
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nein
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KKH Kaufmännische Krankenkasse
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nein
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KNAPPSCHAFT
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nein
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Mercedes-Benz BKK
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Keine Angabe 1)
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mhplus Betriebskrankenkasse
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ja
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mkk - meine krankenkasse
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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Mobil Krankenkasse
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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Novitas BKK
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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Pronova BKK
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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R+V Betriebskrankenkasse
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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Salus BKK
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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SBK
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ja
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SECURVITA Krankenkasse
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ja
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SKD BKK
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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TK - Techniker Krankenkasse
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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TUI BKK
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nein
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VIACTIV Krankenkasse
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ja
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vivida bkk
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ja, im Rahmen einer separaten vertraglichen Vereinbarung
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WMF BKK
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ja
1) | Die Angaben zu den Leistungen gelten ausschließlich nur dann als gemacht, wenn die jeweilige Krankenkasse uns diese auf unserem Fragebogen gibt und sie durch eine entsprechende Stelle der Kasse ausdrücklich als korrekt bestätigt sind. Weiterhin sind die Angaben in regelmäßigen zeitlichen Abständen zu bestätigen. Ist einer dieser Punkte nicht erfüllt, wird der Hinweistext "keine Angabe" ausgegeben. |